Wie ist die Landschaft in der privaten Krankenvollversicherung aktuell aufgestellt? Das Analysehaus MORGEN & MORGEN hat diese für die aktuelle Auflage seines Ratings PKV-Vollversicherung unter die Lupe genommen. Dafür analysierten die Experten über 4.000 Tarifkombinationen von rund 30 Versicherern. Das Fazit: Das Qualitätsniveau bleibt insgesamt hoch.
Laut den Analysten findet in diesem Jahr erstmals auch wieder ein Wettbewerb im mittleren Segment statt. Zugleich findet weiterhin eine klare Verschiebung hin zu Premiumtarifen statt. Die neuen Tarife ergänzen häufig das bisherige Portfolio, teilweise lösen sie aber auch ältere Tarife ab.
Premiumtarife: Entwicklung vor allem im Bereich Zahnersatz
Die Entwicklung im Premiumbereich betrifft vor allem den Bereich Zahnersatz. Hier haben bereits vier Anbieter Tarife am Markt, die eine 100%-ige Kostenübernahme für Zahnersatz vorsehen. Insgesamt liegen 20 Tarifvarianten auf diesem Leistungsniveau.
Trotz eines teilweise hohen Leistungsumfangs bewegen sich die Beiträge in einem moderaten Rahmen. Das Leistungsspektrum ist insgesamt größer geworden, im Fokus steht immer mehr die individuelle Gestaltung. Viele Tarife lassen sich inzwischen modular an die Bedürfnisse der Versicherten anpassen. Das ist auch erstmal positiv für Versicherte, doch damit steigt auch die Notwendigkeit, Angebote und Leistungen genauer zu vergleichen und sich entsprechend beraten zu lassen.
„Mit Blick auf die bevorstehende GOÄ-Novelle wird es besonders spannend sein, wie sich die Tariflandschaft in diesem Jahr weiterentwickelt“, erklärt Thorsten Bohrmann, Senior Versicherungsanalyst bei MORGEN & MORGEN.
Rating unterscheidet zwischen zwei Berufsgruppen
Für die Analyse unterscheidet das Analysehaus zwischen zwei Gruppen – zum einen die Tarife, die allen PKV-Berechtigten sowie speziellen Berufsgruppen wie beispielsweise Ärzten oder Selbstständigen zugänglich sind, zum anderen individuelle Tarifangebote für Beamte. Die Bewertung erfolgt anhand eines transparenten Fünf-Sterne-Systems, das die Qualität der Versicherungsbedingungen auf Basis 60 detaillierter Leistungsfragen analysiert. Die Leistungsfragen werden unterschiedlich gewichtet. Die Höhe der Beiträge spielen dabei keine Rolle.
Um eine Bewertung von vier bzw. fünf Sternen zu erhalten, müssen die Tarife zudem mehrere von MORGEN & MORGEN angesetzte Mindestkriterien erfüllen. Diese stellen unter anderem sicher, dass die top bewerteten Tarife im ambulanten und stationären Bereich über die Regelhöchstsätze und Höchstsätze der Gebührenordnung hinaus leisten. Zudem müssen sie für eine hohe Bewertung bei stationärer Behandlung im Krankenhaus die Chefarztbehandlung sowie eine bessere Unterbringung in einem Ein- oder Zweibettzimmer erstatten. Die Erstattung von Prothesen, Brücken, Kronen sowie Implantaten und Inlays muss ebenfalls inbegriffen sein.
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