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14. März 2023
Krankenzusatz: „Potenzial für Top-Tarife ausreichend groß“

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Dentist treats teeth with caries to female patient in dental clinic. Care and treatment of teeth concept

Krankenzusatz: „Potenzial für Top-Tarife ausreichend groß“

Details zu Einzelergebnissen in den Teilratings: Zahnersatz und -behandlung

In der Kategorie Zahnersatz erhielten 67 Tarife (19%) ein hervorragendes Resultat. Wichtig ist hier der Zahnersatz im Rahmen der Regelversorgung und darüber hinaus. Das betrifft laut der Ratingagentur Implantate, Inlays und Prothesen, sowie „augmentative Behandlungen“ (Aufbau von Knochenmasse). Das Rating bewertet beispielsweise, ob Leistungen gekürzt werden, wenn die GKV keine Vorleistung erbringt, oder ob die Höchstbeträge für Zahnersatz in den ersten Vertragsjahren gestaffelt sind.

Im Feld der Zahnbehandlung und -prophylaxe konnten 20% der Tarife die Höchstnote erreichen. Die Ratingagentur beleuchtet hier, welche Behandlungen und Vorsorgeuntersuchungen, wie etwa eine professionelle Zahnreinigung, übernommen werden. 30% der Tarife erhalten hier eine Note der Kategorie ungenügend/keine Leistung (F-), da sich der Leistungsanspruch auf die Erstattung für Zahnersatz konzentriert. Wer keinen Wert auf eine Ergänzung z. B. für Prophylaxeleistungen legt, brauche die Tarife dieser Kategorie bei der Auswahl nicht einzuschließen, kommentiert das Ratinghaus.

Teilkategorie Stationär: Besonders viele Top-Tarife

In der Kategorie Stationär konnten besonders viele Tarife hoch punkten: Mehr als ein Viertel (26%) hat die Note „hervorragend“ erhalten. In die Gewichtung in dieser Teilkategorie fallen beispielsweise Erstattungen für ärztliche Leistungen, Leistungen für vor- und nachstationäre Behandlungen, freie Krankenhauswahl und Unterbringung im Ein- bzw. Zweibettzimmer.

Weitere Kategorien

17% der untersuchten Tarife in der Teilkategorie „Sehhilfen“ erhielten die Topnote. Hier war vor allem die Frage maßgeblich, wie viel der Versicherer für Gläser, Fassungen und Kontaktlinsen erstattet.

Welche alternativen Heilmethoden deckt ein Tarif ab und wie viel von den Kosten übernimmt der Versicherer? Hier konnten gerade 11% der Tarife ein „hervorragend“ einheimsen. 39% der Tarife bekamen ein „ungenügend/keine Leistung“, da viele ambulante Tarife in dieser Kategorie nicht leisten.

Auch in der Kategorie „Vorsorge“ leisten viele Anbieter gar nicht oder ungenügend (42%). Fast jeder fünfte Tarif (19%) ist allerdings top. Wichtig war den Analysten in dieser Kategorie beispielsweise, ob und wie viel die Versicherer für Vorsorgeuntersuchungen und Schutzimpfungen über das gesetzliche Maß hinaus erstatten. (js)

Detaillierte Ergebnisse aller Teilkategorien können hier eingesehen werden.

Bild: © H_Ko – stock.adobe.com

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