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Versicherungsbetrug: Fünf Trends, die Versicherer kennen müssen
25. Mai 2020

Versicherungsbetrug: Fünf Trends, die Versicherer kennen müssen

Inwieweit die Corona-Pandemie das Wachstum in der Assekuranz dämpfen wird, lässt sich derzeit noch nicht abschätzen. Das Ausmaß von Versicherungsbetrug wird die Krise jedoch nicht schmälern. Um auf Betrugsversuche entsprechend reagieren zu können, sollten Versicherer fünf Trends im Blick haben.

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Inwieweit die Corona-Pandemie das Wachstum in der Assekuranz dämpfen wird, lässt sich derzeit noch nicht abschätzen. Das Ausmaß von Versicherungsbetrug wird die Krise jedoch nicht schmälern. Um auf Betrugsversuche entsprechend reagieren zu können, sollten Versicherer fünf Trends im Blick haben.


Versicherungsbetrug: Fünf Trends, die Versicherer kennen müssen
Trend Nummer 4: Die entscheidende Rolle von Konsortien

Der Wert, den Konsortien, also Vereinigungen von rechtlich und wirtschaftlich selbstständigen Unternehmen, der Versicherungsbranche bieten, nimmt stetig zu. Konsortien erlauben einen Blick aus der Vogelperspektive und bringen verdächtige Aktivitäten über mehrere Unternehmen und Branchen hinweg ans Licht. Der Reifegrad von Versicherungskonsortien ist aktuell je nach Region und Land noch recht unterschiedlich. In Kanada hat sich zum Beispiel die Non-Profit-Organisation “Canadian National Insurance Crime Services” (CANATICS), einen guten Namen bei der Analyse unternehmensübergreifender Aktivitäten und der Bereitstellung wertvoller Überwachungsinformationen gemacht. Die BAE Systems Applied Intelligence arbeitet derzeit mit drei solcher Konsortien zusammen und bringen Daten aus verschiedenen Finanzdienstleistungssektoren zusammen, um ein umfassendes Bild von Finanzbetrug und Geldwäsche zu erstellen.

Trend Nummer 5: Mit der Zahl der Produkte steigt das Potenzial für Versicherungsbetrug

Da immer mehr Versicherungsprodukte eingeführt werden, steigen auch die Chancen für Versicherungsbetrüger. Dabei rücken nicht nur neue Versicherungsprodukte ins Visier der Betrüger, auch bei den bekannten Versicherungsarten wird weiterhin Betrug begangen. So wird nach wie vor versucht, bei Lebensversicherungen durch falsche Angaben bei der Antragstellung hohe Versicherungsprämien zu vermieden. Beim Antrag auf Krankenversicherungen werden bestehende Erkrankungen verschwiegen. Neue Versicherungsprodukte bieten neue Möglichkeiten und werden mit neuen Methoden attackiert. Die größeren und etablierten Versicherer, die in diese neuen Sparten einsteigen, haben häufig die Ressourcen, um neue Betrugsmethoden abzuwehren. Kleinere Versicherer könne dies oft nicht – und genau sie sind häufig das Ziel von Betrügern.

Den Betrügern immer einen Schritt voraus sein

Der Versicherungsbetrug ist ständigem Wandel unterworfen. Versicherer brauchen in dieser Situation Partner, die in der Lage ist, neue Trends und die Methoden der Betrüger zu antizipieren. Dies erfordert sowohl das Fachwissen von Experten als auch die Intelligenz von Maschinen. Beides zusammen hilft Versicherern, den Betrügern immer einen Schritt voraus zu sein.

Über den Autor

Dennis Toomey ist seit Januar 2019 Global Director Counter Fraud Analytics bei dem Technologieunternehmen BAE Systems Applied Intelligence. Zuvor war er in führenden Positionen unter anderem bei Accenture, IBM, SAS und LexisNexis tätig und hat einen MBA von der Franklin Pierce University.




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